29/11/2022

ENDOMETRIOSIS

La endometriosis es una patología ginecológica crónica e inflamatoria que se caracteriza por la presencia de tejido endometrial (tejido que recubre al útero) activo fuera de la cavidad uterina.Estos fragmentos de tejido endometrial anómalos se denominan implantes y pueden localizarse en muchos lugares, como los ovarios, la vejiga, los riñones, el tracto gastrointestinal e incluso en los pulmones o el cerebro.Se trata de una enfermedad que aparece durante la edad reproductiva, especialmente entre los 25-35 años. 


En cuanto a su prevalencia, resulta muy complicado hablar de cifras debido a la gran variabilidad clínica y la dificultad del diagnóstico.Sin embargo, en muchos estudios se estima que el 10% de las mujeres en edad reproductiva padecen endometriosis.


SÍNTOMAS


Aunque existen casos en los que la enfermedad cursa de forma asintomática, lo más frecuente es la presencia de diferentes síntomas que van a variar según la zona comprometida. Entre ellos encontramos: 


  • Dolor pélvico. Este es el síntoma más frecuente y puede presentarse durante la menstruación (dismenorrea) o volverse crónico.

  • Dolor profundo durante las relaciones sexuales o despues de estas.

  • Síntomas gastrointestinales (dolor abdominal, dolor al defecar, estreñimiento o diarrea intermitentes…)

  • Síntomas urinarios: dolor al orinar, orina con sangre…

  • Sangrados intermitentes o sangrados excesivos durante la menstruación (menorragia).

  • Infertilidad producida por la distorsión anatómica, así como por la disminución de la producción de óvulos y la baja calidad de los mismos.

  • Falta de energía y cansancio crónico.



ETIOLOGÍA

 

Por otro lado, a pesar de que se han propuesto diferentes teorías que intentan explicar qué produce esta patología, a día de hoy seguimos sin conocer su etiología, lo que a su vez complica la búsqueda de un tratamiento eficaz.



TRATAMIENTO


Actualmente no existe cura para la endometriosis, por lo que el objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas.Existen dos tipos de tratamientos: los fármacos y la cirugía.


Podemos tratar la endometriosis principalmente con dos tipos de fármacos. Por un lado, los analgésicos o antiinflamatorios para combatir el dolor y por otro lado, el tratamiento hormonal, como las pastillas anticonceptivas orales, para inhibir la actividad de los ovarios y controlar así el crecimiento y sangrado de los implantes de la endometriosis.Cabe destacar que los fármacos no son capaces de frenar el avance de la enfermedad, tan  sólo alivian los síntomas.Además, estos suelen tener efectos secundarios y en muchas ocasiones la sintomatología regresa tras suspender la medicación.


Si el objetivo es eliminar el tejido endometrial anómalo, en ese caso debemos recurrir a la cirugía.Pero la cirugía también presenta inconvenientes, ya que esta intervención no asegura que puedan reaparecer las lesiones o que se consiga aliviar todos los síntomas satisfactoriamente.



CONCLUSIÓN


A día de hoy la endometriosis sigue siendo una enfermedad crónica que ni tiene cura ni sabemos exactamente qué la causa.Además, esta tiene una gran repercusión tanto económica para los sistemas sanitarios, como en la calidad de vida de aquellas mujeres que la padecen. De ahí la importancia de seguir investigando sobre la misma, para comprenderla mejor, entender de dónde viene y consecuentemente desarrollar un tratamiento adecuado para poder curarla.



A través del testimonio de vídeo Ana María podemos ver la dura realidad que viven en su día a día las mujeres con endometriosis, una patología que, por desgracia, todavía sigue muy invisibilizada.



Referencias bibliográficas:

Araya, N. M. U. (2019). Actualización en los puntos clave de la endometriosis. Revista Médica Sinergia, 4(05), 35-43. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/sinergia/rms-2019/rms195d.pdf


Hernández-Valencia, M. (2009). Diagnóstico de la endometriosis. Perinatología y Reproducción Humana, 23(1), 25-29.Disponible en: 

https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=21245


Rechkemmer, A. F. (2012). Manejo de la endometriosis e infertilidad. Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia, 58(2), 101-105.Disponible en: 

http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S2304-51322012000200006&script=sci_arttext